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收养一只流浪的小鹦鹉，65岁老人高热多日呼吸衰竭

来源：澎湃新闻 时间： 2023-07-11 17:08:48


(资料图片)

65岁林阿姨高热多日、精神萎靡，一度出现重症肺炎，呼吸衰竭，原因是收养了一只流浪的小鹦鹉。

老人家里收养的一只流浪的鹦鹉。患者家属 供图7月11日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海市同济医院获悉，7月4日，该院呼吸与危重症医学科收治这名65岁的患者林阿姨，当时她已经高热4天，精神萎靡，呼吸急促，指末氧饱和仅为88%，肺部CT显示，林阿姨的右肺大片实变，早在2天前，林阿姨曾去急诊就诊，但通过抗生素治疗效果也不佳，随后还出现了重症肺炎、呼吸衰竭。林阿姨透露，她平时身体健康，发病10天前，来到上海帮忙照顾孩子，发病5天前曾外出旅游，个人感觉比较劳累并且受凉，回沪后一直忙于家务。

“当时，我们也在考虑，究竟是什么引起了这名患者的病情进展飞快，会不会是非典型病原体引起的肺炎？”负责接诊的医院呼吸与危重症医学科主任医师余莉表示，当时考虑为患者进行气管镜检查，对肺炎的部位进行肺泡灌洗，回收灌洗液进行微生物核酸高通量测序，从而来确定病原体种类。

高通量测序是一种新型的微生物检测技术，其通过序列比对能够快速、准确地鉴定出微生物种属特点，广泛应用于宏基因组检测未知病原的研究领域，但微生物高通量测序需要48小时才能出报告。

在等待检测结果的过程中，林阿姨的丈夫郭老伯向医生透露，就在几个月前，有一次下大雨的时候，有一只流浪小鹦鹉自己飞进他们家，看着被淋湿的小家伙，郭老伯就收留了它，养在了家里，而林阿姨也会帮忙打扫鹦鹉的粪便、羽毛。

对此，医生推测：或许是鹦鹉热衣原体肺炎。很快，微生物高通量测序结果证实了医生的推断，医生立即对林阿姨调整抗生素治疗方案，随后患者的体温很快下降，恢复到了正常水平，各项指标也好转，最终脱离了心电监护。此后，郭老伯也赶紧把家里的小鹦鹉放归了自然。

上海市同济医院呼吸与危重症医学科专家团队看望患者。受访医生 供图上海市同济医院呼吸与危重症医学科主治医师吴继光同时表示，鹦鹉热衣原体是一种胞内寄生的革兰阴性病原体，生物学特性介于细菌与病毒之间，也是一种动物传染性细菌，具有宿主广泛和传播途径复杂等特点。其在全球许多国家和地区都有发现，鸟类、家禽、家畜及野生动物均可感染，经气溶胶吸入或密切接触可发生人畜传染，具有很强致病性，临床症状多样，不具有特异性。同时，这一病原体对肺炎常用青霉素类及头孢类抗生素无效。上述2名医生提醒，接触动物尤其是野生动物要做好必要的防护，别让善心惹了“祸”。养殖环境要注意通风透气，人不要跟鹦鹉共处一室，清理粪便羽毛时佩戴N95口罩，接触了鹦鹉之类的宠物要记得勤洗手。

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